Karcinom želuca-ima li napretk...

Simpozijum UHCG″Karcinom želuca-ima li napretka″ održan je 17.12 2021.godine u hotelu Ramada.  Simpozijumu je prisustvovalo 78 kolega  iz svih zdravstvenih ustanova Crne Gore, različite profilacije(hirurzi, gastroenterolozi, anesteziolozi, patolozi, onkolozi, radiolozi). Simpozijum je imao dvije radne sesije. Prva sesija je bila posvećena preoperativnom stagingu, druga hirurškoj strategiji i modalitetima operativnog liječenja. Na sveobuhvatan i savremen način,  predavači su u sesiji preoperativnog staginga prezentovali najnovije stavove i preporuke, počev od detekcije i liječenja Helicobacter infekcije, kao glavnog uzročnika karcinoma želuca, preko validnosti patohistološkog nalaza i značaja molekularne klasifikacije karcinoma želuca, stava da je MSCT virtuelna gastroskopija i gastrografija zlatni standard u radiološkoj evaluaciji tumora želuca, neophodnosti određivanja preoperativnog nutritivnog statusa i preoperativne nutritivne korekcije shodno ERAS protokolu, značaju i neophodnosti perioperativne hemioterapije. U drugoj sesiji posvećenoj hirurškom tretmanu karcinoma želuca, predavači su ukazali na neophodnost standardizacije operativnih procedura i ispunjavanja onkoloških kriterijuma. Totalna gastrektomija sa D2 ili D2+ limafadenektomijom, subtotalna gastrektomija sa D2 ili D2+ limfadenektomija su procedure, koje zadovoljavaju onkološke kriterijume. Ukazano je da se u svijetu sve više primjenjuje minimalno invazivni laparoskopski ili robotski pristup za izvođenje ovih procedura, uz konstataciju da su operativni i postoperativni ishodi  tih zahtjevnih procedura komparativni sa konvencionalnim otvorenim procedurama. Nakon predavanja kroz izdašnu diskusiju većeg broja učesnika, razmijenjena su dosadašnja iskustva i rasvijetljene mnoge dileme. Zaključak je  da u periodu koji je pred nama, kroz organizovanje workshopova moramo uložiti truda u savladavanju laparoskopskih gastrektomija a najnoviji standardi i preporuke iz preoperativnogi hirurškog  tretmana moraju biti implementirane u tretmanu bolesnika sa karcinomom želuca u svim zdravstvenim ustanovama Crne Gore.